题目:患者男,68岁。患心脏瓣膜病、房颤20年,服用地高辛5年。近3天突然出现恶心、呕吐,同时伴有心悸、头痛、头晕、视物模糊。心电图示室性早搏二联律。患者可能出现了
2020-04-10
A、消化性溃疡
B、心力衰竭
C、低血压
D、高血压
E、洋地黄类药物中毒
B、心力衰竭
C、低血压
D、高血压
E、洋地黄类药物中毒
正确答案:E
试题解析:洋地黄类药物中毒表现为胃肠道反应(恶心、呕吐、食欲下降,为早期症状)、神经系统症状(头晕头痛、黄视、绿视、视物模糊)、心脏毒性反应(各种心律失常,最常见为频发室性早搏、室性二联律等)。分析题干,患者由于心脏瓣膜病及房颤长期服用地高辛,近3天出现恶心、心悸、头痛、头晕、视物模糊,同时心电图示室性早搏二联律,应首先怀疑出现了洋地黄类药物中毒情况(E对);消化性溃疡患者主要表现为胃肠道症状,一般无神经系统及心电图改变(A错);心力衰竭表现为不同程度呼吸困难、肝区胀痛、恶心呕吐等胃肠道症状(B错);低血压和高血压主要表现为循环系统变化,无明显心电图改变(CD错)。