题目：在诊断心肌梗死时，不作为血清酶辅助诊断的是

正确答案：D

试题解析：碱性磷酸酶（ALP）临床上测定主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断，尤其是黄疸的鉴别诊断，但不作为心肌梗死时血清酶辅助诊断；急性心肌梗死时血清心肌酶测定出现肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高，其中肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶。（选D）