题目：洋地黄急性心肌梗死患者最早发生变化的酶是

正确答案：B

试题解析：血清肌酸磷酸激酶（CK或CPK）发病6小时内出现，24小时达高峰，48~72小时后消失，阳性率达92.7%，谷草转氨酶（AST或GOT）发病后6~12小时升高，24~48小时达高峰，3~6天后降至正常，乳酸脱氢酶（LDH）发病后8~12小时升高，2~3天达高峰，1~2周才恢复正常，肌酸磷酸激酶有3种同工酶，其中CK-MB来自心肌，其诊断敏感性和特异性均极高（B对ACDE错）。