题目：为确诊原因，应首选

正确答案：D

试题解析：上腹部疼痛是溃疡病最常见的症状之一，疼痛的发作有季节性，一般秋末冬初最易发病，胃溃疡疼痛发生于餐后1/2~2小时，再经1~2小时的胃排空后缓解。消化性溃疡的发作可伴有嗳气、反酸、流涎、恶心、呕吐等症状，而是以上消化道出血或急性穿孔而就诊，根据本病慢性反复发作的病程及具有节律性的上腹部疼痛，一般可以作出初步诊断，X线钡餐检查，尤其纤维胃镜检查有确诊价值（D对ABCE错）。