患者,女,26岁。近2个月来出现乏力、腹部憋胀,B超检查提示脾大,血细胞检查Ph染色体阳性,白细胞计数为88x109/L,以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主。该患者最可能的诊断为_题库-百大学堂网校
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题目:患者,女,26岁。近2个月来出现乏力、腹部憋胀,B超检查提示脾大,血细胞检查Ph染色体阳性,白细胞计数为88x109/L,以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主。该患者最可能的诊断为

2020-04-10
A、再生障碍性贫血
B、慢性粒细胞白血病
C、急性粒细胞白血病
D、急性粒-单核细胞白血病
E、急性单核细胞白血病

正确答案:B

试题解析:慢性粒细胞白血病起病缓慢、早期常无自觉症状。随着病程的发展,可出现乏力、消瘦、低热、多 汗或盗汗等代谢亢进的表现。脾大常为最突出体征,辅助检查可见:血象白细胞计数明显增高,疾病早期白细胞计数多大于20xl09/L以上,各阶段中性粒细胞均增多,以中幼、晚幼、杆状核粒细胞为主,符合患者症状(B对);再生障碍性贫血的特点是全血细胞的减少,因此白细胞降低,而且血象中的粒细胞应该是成熟粒细胞(A错);急性白血病起病急,骨髓和外周血中以原始和早期幼稚细胞为主(CDE错)。

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