题目：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理改变是

正确答案：D

试题解析：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是指由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭，通气与血流的分布不均匀以及比例的严重失调可使患者不能进行有效的换气，是肺部疾病引起呼吸衰竭最常见的机制（D对ABCE错）。