题目：患者，男，42岁。颅脑损伤后出现一侧瞳孔进行性散大，对侧肢体瘫痪，意识障碍，其原因是

正确答案：C

试题解析：脑疝患者两侧瞳孔不等大，病初由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔变小，对光反射迟钝，随病情进展患侧动眼神经麻痹，患侧瞳孔逐渐散大，直接和间接对光反射均消失，并有患侧上睑下垂、眼球外斜，运动障碍表现为病变对侧肢体的肌力减弱或麻痹，肢体的自主活动减少或消失，同时由于脑干内网状上行激动系统受累，病人随脑疝进展可出现嗜睡、浅昏迷至深昏迷，符合该患者的临床症状及体征（C对）；展神经支配眼外直肌，损伤时出现受损侧眼球外展受限，眼球内斜（A错）；脑干包括中脑、脑桥和延髓，临床表现为意识障碍，中脑损伤时，伤侧瞳孔散大，对光反射消失，去皮质强直，脑桥受损时两侧瞳孔极度缩小，均有锥体束征（B错）；丘脑受损，将导致感觉扭曲，无法正确了解周围的世界（D错）；小脑损伤后主要的临床症状是共济失调，平衡障碍和构音障碍（E错）。