题目：患者男，50岁。咳嗽，咳白色泡沫痰5个月，胸痛半个月。X线胸片检查提示右下肺肺叶内靠近肺门处有一直径3cm分叶状阴影。CT检查提示不规则高密度肿块阴影，同侧肺门淋巴结肿大，直径约1.1cm，支气管纤维镜检查确诊为鳞癌，行全肺切除术。术后第一天，BP120/75mmHg，P86次/分，R20次/分，T37.5℃，尿量正常。以下护理措施中正确的是

A、保持胸腔引流管畅通，使之呈全程开放状态
B、侧卧位，以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍
C、控制钠盐摄入，24小时补液量应控制在2000ml以内，速度20-30滴/分
D、术后前3天以卧床休息为主，以预防引流管滑脱
E、出院前告知患者，出院后不必再进行呼吸运动锻炼

正确答案：C

试题解析：对于鳞癌切除全肺后，应控制钠盐摄入，24小时补液量应控制在2000ml以内，速度20-30滴/分（C对）；对全肺切除术后所置的胸腔引流管一般呈钳闭状态，以保证术后患侧胸腔内有一定的渗液，减轻或纠正明显的纵隔移位（A错）；术后麻醉未清醒时，病人宜采取去枕仰卧位，清醒后，可取半坐卧位，可使膈肌下降，增加胸腔容量，有利于肺通气，术后8小时可采取1/4侧卧位，避免过度术侧卧位，以免引起纵隔移位，导致呼吸和循环异常（B错）；术后前3天活动量不宜过大，避免纵隔移位，应循序渐进，改善肺功能（D错）；告知病人出院返家后数星期内，仍应进行呼吸运动及有效的咳嗽（E错）。