题目：刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑

正确答案：E

试题解析：咳嗽的音色指咳嗽声音的特点：咳嗽声嘶哑，多为声带的炎症或肿瘤压迫喉返神经所致；鸡鸣样咳嗽，表现为连续阵发性剧咳伴有高调吸气回声，多见于百日咳、会厌、喉部疾患或气管受压；金属音咳嗽，常见于因纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致的咳嗽；咳嗽声低微或无力，见于严重肺气肿、声带麻痹及极度衰弱者。支气管肺癌早期多无症状，癌肿增大后常出现刺激性咳嗽，痰中带血点、血丝或持续少量咯血（E对ABCD错）。