题目：患者男，31岁。腹部疼痛7h。腹部查体：全腹部有压痛，反跳痛和肌紧张。行腹部穿刺抽出少量食物残渣的混浊液体，最有可能的诊断是
2020-04-10
A、肠系膜血栓形成
B、胰破裂
C、肾破裂
D、脾破裂
E、胃穿孔
B、胰破裂
C、肾破裂
D、脾破裂
E、胃穿孔
正确答案：E
试题解析：腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张是腹膜炎的标志性体征。胃肠穿孔时肠内气体移至膈下，可使肝浊音界缩小或消失；腹腔内积液较多时可叩出移动性浊音。听诊肠鸣音减弱或消失。胃十二指肠急性穿孔为黄色、浑浊、含胆汁、无臭味的抽出液。（E对）
