题目：真题2013-X075 患者出现T38.8℃，BP80/50mmHg的原因是

正确答案：D

试题解析：急性胰腺炎是由各种病因导致的胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化所致的化学性炎症，临床以急性腹痛、恶心、呕吐及血淀粉酶增高为特点，腹痛特点为突然发作，疼痛性质不一，可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛，可有阵发性加剧，腹痛位于中上腹，常向腰背部呈带状放射，符合该患者的表现，该患者出现发热，血压降低，出现休克判断为出血坏死型胰腺炎，患者因胰液中的胰蛋白酶被激活而引起自身消化作用，出现胰腺充血、水肿及急性炎症反应，因腹腔大量渗出、麻痹的肠腔内液体积聚、呕吐及出血，使血容量锐减，可导致休克（D对）；若合并感染则会持续高热，呈弛张热，白细胞升高（A错）；若合并食管静脉破裂可出现上消化道大出血，出现呕血、黑便、失血性循环衰竭等（B错）；若伴有胃溃疡不会出现休克症状（C错）；合并上呼吸道感染会有呼吸道症状，咳嗽咳痰等（E错）。