题目：女性，40岁。月经量增多，月经周期缩短2年。妇科检查，子宫增大约妊娠3个月大小，质硬，凹凸不平，双附件（-）。最可能的诊断是

正确答案：D

试题解析：子宫肌瘤是由于子宫平滑肌及结缔组织增生形成的良性肿瘤，临床表现主要为经量增多及经期延长、下腹包快、白带增多、压迫症状。分析题干，患者月经量增多、子宫增大且质硬、凹凸不平，其临床表现与子宫肌瘤相符（D对）；功能失调性子宫出血及围绝经期时女性虽有经期改变情况，但其子宫大小正常（AE错）；子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮恶性肿瘤，临床表现为阴道流血、排液和疼痛，早期子宫无明显变化，分段诊刮为最常用最有价值的诊断方法（B错）；子宫颈癌早期无明显症状及体征，多为接触性出血，阴道有排白色或血性液，稀薄如水样或米泔样，有腥臭味，宫颈刮片细胞学检查为宫颈癌筛查的主要手段（C错）。