题目:应用泼尼松和环磷酰胺治疗后,尿蛋白仍为(+++),水肿无减轻。最好采用
2020-04-10
A、加大泼尼松(强的松)剂量
B、换用地塞米松
C、输入血浆或低分子右旋糖酐
D、加用环孢素A
E、加用吲哚美辛(消炎痛)
B、换用地塞米松
C、输入血浆或低分子右旋糖酐
D、加用环孢素A
E、加用吲哚美辛(消炎痛)
正确答案:D
试题解析:根据题干信息:该患者水肿,大量蛋白尿,尿蛋白(+++),24小时尿蛋白>3.5g(正常人每天尿中蛋白质一般为40~80mg,常规尿常规检查不出),血红蛋白正常(青少年正常值110-160g/L),尿中透明管型,应考虑患者是肾病综合征,在治疗时对使用肾上腺皮质激素疗效不好时,可选用环孢素A,环孢素可通过选择性抑制T辅助细胞及T细胞毒效应细胞而起到作用(D对ABCE错)。