患儿,女,6个月。患肺炎7天,突然出现呼吸困难,面色苍白。查体:心率240次/分,心音低钝,肝脏肋下3cm,尿少,下肢水肿。患儿最可能是_题库-百大学堂网校
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题目:患儿,女,6个月。患肺炎7天,突然出现呼吸困难,面色苍白。查体:心率240次/分,心音低钝,肝脏肋下3cm,尿少,下肢水肿。患儿最可能是

2020-04-10
A、Ⅰ型呼吸衰竭
B、Ⅱ型呼吸衰竭
C、心力衰竭
D、心源性休克
E、急性肾衰竭

正确答案:C

试题解析:分析题干,该患者有肺炎感染史,出现呼吸困难,面色苍白,心率240次/分,心音低钝,肝脏肋下3cm,尿少,下肢水肿,可判断发生了心力衰竭(C对);呼吸衰竭发生时患儿除呼吸困难外还应该有发绀、低氧血症等症状,该患儿无,因此不符合呼吸衰竭(AB错);心源性休克是指由于心脏功能极度减退、导致心输出量显著减少并引起严重的周期循环衰竭的一种综合征,临床表现以血压下降、心率增快、脉搏细弱、皮肤湿冷发绀、烦躁昏迷等为主,与题干不符(D错);急性肾衰竭是指由于多种原因引起的肾生理功能在短期内急剧下降或丧失的临床综合症,患儿体内代谢产物堆积,出现氮质血症,水电解质紊乱和代谢性酸中毒等症状;与题干不符(E错)。

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