题目：此时该患者首要的治疗措施应是

正确答案：C

试题解析：急性肾衰竭主张早期透析。凡保守治疗无效，出现以下情况之一者均需要透析(1)急性肺水肿(2)高钾血症(血钾≥6.5mmol/L或心电图提示高钾) (3)高分解代谢状态，即血尿素氮上升达到或超过14.3mmo l/L；血肌酐升高达到或超过177μmol/L，血钾上升6~7mmol/L；血清碳酸氢盐下降多于2mmol/L(4)非高分解代谢型有少尿或无尿2日以上、血肌酐达到或超过442μmol/L，血尿素氮达到或超过21.4mmol/L；二氧化碳结合力<13mmol/L；内生肌酐清除率小于1.3ml/s?1.73m²(5)有尿毒症症状，如恶心、呕吐、意识障碍等(6)不合血型输血者，游离血红蛋白达到或超过800mg/L。该患者处于高分解代谢状态，符合血液透析的指征，应尽早血液透析。（C对）