题目：严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意

正确答案：D

试题解析：该患者严重创伤后出现休克，考虑为低血容量性休克，应尽快补充血容量，恢复有效循环血量。（D对）血管扩张药可以解除小动脉痉挛，关闭动静脉短路，改善微循环，但可使血管容量相对增加而血压有不同程度的下降，从而影响重要脏器的血液供应；故只有当血容量已基本补足而病人发绀、四肢厥冷毛细血管充盈不良等循环状态未见好转表现时，才可考虑使用（A错)；患者出现了低血容量性休克，不应使用脱水剂，防止血容量进一步下降。（B错）；药物对各脏器的毒性观察是一般护理措施，不是治疗重点。（C错）；急性肾衰竭的发生为潜在并发症，应注意它的发生，但不是当前首要治疗重点。（E错）