题目：患者，男，35岁。上腹闭合性损伤2小时入院。查体：面色苍白，四肢阙冷，血压70/46mmHg,脉搏140次/分，B超示腹腔积液。该患者最可能的诊断是
2020-04-15
A、胃穿孔
B、十二指肠穿孔
C、肝脾破裂
D、腹壁软组织损伤
E、胰腺破裂
B、十二指肠穿孔
C、肝脾破裂
D、腹壁软组织损伤
E、胰腺破裂
正确答案：C
试题解析：腹部实质脏器损伤主要表现为腹腔内(或腹膜后)出血,常出现面色苍白、脉率加快或微弱，血压不稳，甚至休克，B超检查可出现腹腔积液。空腔脏器损伤主要表现为弥漫性腹膜炎，多出现持续性剧烈腹痛，恶心、呕吐，伴全身感染症状及腹膜刺激征等表现。腹壁软组织损伤表现为局限性腹壁疼痛、压痛、肿胀和皮下瘀斑。（C对，ABDE错）
