题目：张某，公司职员，男性，35岁，病毒性肝炎5年。现肝大、脾大，肝功能减退，WBC5×109 /L。为确诊是否为门脉高压，最有意义的检查是（）

正确答案：D

试题解析：门静脉高压症的三大临床表现是脾大、侧支循环建立与开放、腹水。腹部B超检查有助了解肝硬化程度、脾大情况、有无腹水以及门静脉扩张情况等。X线食管吞钡检查可见食管静脉曲张影像，钡餐试验可发现食管和胃底静脉曲张的征象，在食管为钡剂充盈时，曲张的静脉使食管黏膜呈虫蚀状改变，排空时，为蚯蚓样或串珠状负影。腹腔动脉造影的静脉相或直接肝静脉造影， 可确定门静脉受阻部位及侧支回流情况。（D对）