题目:患者毕Ⅱ式胃大部切除术后出现右上腹剧痛、腹肌紧张,可能的诊断是
2020-04-15
A、术后出血
B、十二指肠残断破裂
C、胃肠吻合口破裂
D、倾倒综合症
E、胆汁返流性胃炎
B、十二指肠残断破裂
C、胃肠吻合口破裂
D、倾倒综合症
E、胆汁返流性胃炎
正确答案:B
试题解析:十二指肠残端破裂:是毕Ⅱ式胃大部切除术后近期的严重并发症,可因十二指肠溃疡切除困难,溃疡大,瘢痕水肿严重,使缝合处愈合不良;或因胃肠吻合口输入段梗阻,使十二指肠腔内压力升高而致残端破裂。一般多发生在术后24~48小时。表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状。(本题选B)