题目：诊断首先考虑

正确答案：C

试题解析：肾损伤临床表现：1.休克，严重肾裂伤、肾蒂裂伤或合并其他脏器损伤时，因创伤和失血常发生休克，甚至危及生命。2.血尿3.疼痛，肾包膜张力增加、肾周围软组织损伤、出血或尿外渗引起患侧腰腹部疼痛。血块通过输尿管时可发生肾绞痛。血液或尿液渗入腹腔或合并腹内脏器损伤时，出现全腹疼痛和腹膜刺激症状。4.腰腹部肿块5.发热。该患者腰部刺伤后出现休克血压，上腹触痛等表现，应考虑为肾损伤（本题选C）