题目：此时患者最确切的医疗诊断是

正确答案：A

试题解析：凡能引起细支气管炎性变化和通气阻塞的因素，均可导致弥漫性肺气肿 。 最常见的病因是慢性支气管炎.本病可并发自发性气胸，特别是有肺大泡的病人，当剧烈咳嗽或屏气时，肺泡内压力急剧增加，可致肺大泡或肺泡破裂发生自发性气胸。如病人呼吸困难突然加剧，并伴有明显的胸痛、发钳，听诊时患侧肺呼吸音弱或消失，叩诊时呈鼓音，应考虑气胸存在(本题选A)