题目：肝区疼痛乏力，消瘦25月，突然右上腹痛，呕血300ml

正确答案：C

试题解析：原发性肝癌早期缺乏典型表现，多数病人在普查或体检时发现。肝区疼痛是最常见的症状，半数以上病人以此为首发症状，多为持续性隐痛、刺痛或胀痛，夜间或劳累后加重，癌肿累及横膈时有右肩背部牵涉痛。伴发热、腹胀、食欲减退、乏力、消瘦等全身和消化道症状。中、晚期病人的肝脏呈进行性肿大、质地较硬、表面高低不平、有明显结节或肿块。常见并发症有肝性脑病、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发性感染等。该患者肝区疼痛并呕血，可能的诊断是肝癌出血（本题选C）