题目：女性，19岁，前胸部偏左侧被汽车撞伤，血压偏低，经输液治疗后病情很快好转，X线检查可见左第9、10肋肋骨骨折，2天后又发生休克，最可能的原因是

正确答案：E

试题解析：外伤性脾破裂，由外界暴力的作用引起。脾破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为主，病情与出血量和出血速度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性休克，伤情危急。出血量少而慢者症状轻微，除左上腹轻度疼痛外，无其他明显体征，不易诊断。随时间的推移，出血量越来越多，出现休克前期表现，继而发生休克。该患者前胸偏左侧被汽车撞伤后，出现肋骨骨折，且2天后出现休克现象，最可能是脾破裂引起的腹腔内出血（本题选E）