患者,女,45岁,毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑( )_题库-百大学堂网校
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题目:患者,女,45岁,毕Ⅱ式胃大部切除手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑( )

2020-04-25
A、低血糖综合征
B、倾倒综合征
C、上消化道出血
D、吻合口瘘
E、十二指肠残端破裂

正确答案:E

试题解析:十二指肠残端破裂:是毕Ⅱ式胃大部切除术后近期的严重并发症,一般多发生在术后3~6天。表现为右上腹突发剧痛和局部明显压痛、腹肌紧张等急性弥漫性腹膜炎症状。(E对)
低血糖综合征(晚期倾倒综合征)表现为低血糖症状;早期倾倒综合征表现为循环系统症状和胃肠道症状;上消化道出血表现为呕血和黑便;该患者为右上腹剧痛,可排除胃肠吻合口瘘。ABCD错

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