题目:目前最主要的护理诊断或问题是
2020-04-25
A、营养失调:低于机体需要量
B、疼痛
C、有皮肤完整性受损的危险
D、潜在并发症:水、电解质紊乱
E、便秘
B、疼痛
C、有皮肤完整性受损的危险
D、潜在并发症:水、电解质紊乱
E、便秘
正确答案:C
试题解析:肛瘘会出现肛门潮湿瘙痒,导致皮肤完整性受损,所以目前最主要的护理诊断是皮肤完整性受损(C对)。ABDE题干并未提及,可排除。