题目:患者,男,53岁。颈部不适16个月,反射性地出现肩、背、头部症状。用力咳嗽及颈部活动时疼痛加剧,上肢肌力下降,压头试验(+),上肢牵拉试验(+)。最可能的诊断是
2020-04-25
A、神经根型颈椎病
B、混合型颈椎病
C、椎动脉型颈椎病
D、交感型颈椎病
E、脊髓型颈椎病
B、混合型颈椎病
C、椎动脉型颈椎病
D、交感型颈椎病
E、脊髓型颈椎病
正确答案:A
试题解析:神经根型颈椎病最常见,发病率占50%~60%,主要是由退变突出的椎间盘、增生的骨赘或肥大的关节突剌激或压迫神经根所致,其症状为颈肩疼痛及僵硬,可向上肢放射,单侧或双侧上肢麻木、感觉过敏、无力或有放电样串痛,当咳嗽、喷嚏、颈部活动时加重。主要体征为头偏向患侧,上肢相应神经根感觉减退、过敏或感觉异常,肌力下降,腱反射减弱。臂丛牵拉试验阳性;压头试验阳性。