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题目:属于现存性护理诊断的是

2020-05-20
A、发热
B、母乳喂养有效
C、社区应对无效
D、有照顾者紧张的危险
E、潜在并发症:心律失常

正确答案:C

试题解析:vip解析:


现存问题

是指评估时社区、家庭或护理对象确实存在的问题。发热不是护理诊断的表述,是属于医疗诊断的表述,护理诊断应表达为体温过高,因此现存护理诊断表述正确的是社区应对无效(C对)。

高危问题

指问题尚未发生,但有危险因素存在,如不采取措施就一定会发生的问题。
提出此类护理诊断时应陈述为“有…的危险”,如“有皮肤完整性受损的危险”。

良好健康状态

指护理对象表现出某一完好状态,并有潜力达到更高的健康状态,包括个人的、家庭的和社区的,如“家庭应对有效”。

医护合作性问题

指护理对象存在的需要医生与护士合作解决的问题。如潜在并发症 :电解质紊乱。

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