题目：患者，女，56岁。胰头十二指肠切除术后胰瘘，pH7.32，呼吸深快，患者出现

A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 高钾血症

正确答案：A

试题解析：

代谢性酸中毒是由于酸性物质积聚或产生过多，或碳酸氢根离子丢失过多引起，pH酸性（PH正常值7.35-7.45），呼吸深快为酸中毒，因为胰瘘导致大量碱性物质丢失引起，所以是代谢性酸中毒（A对）；呼吸性酸中毒系指肺泡通气及换气功能减弱，不能充分排出体内生成的二氧化碳，以致血液二氧化碳分压增高，引起高碳酸血症，该患者肺部感染，呼吸困难使体内C0₂积聚过多，pH低于正常（pH正常值7.35-7.45），血液二氧化碳分压增高说明是呼吸性酸中毒（B错）；代谢性碱中毒是体内氢离子丢失或碳酸氢根离子增多引起（C错）；呼吸性碱中毒是由于气泡通气过度，体内生成的二氧化碳排出过多，以致二氧化碳分压降低，最终引起低碳酸血症，血pH上升（D错）；高钾血症指血钾浓度超过5.5mmol/L（正常血钾浓度3.5-5.5mmol/L），可有神志模糊、感觉异常和肢体软弱无力等，严重时有为循环障碍，常有心动过缓或心律不齐（E错）。