题目:患者,男,69岁。直肠癌术后合并严重肺部感染,呼吸困难,pH7.29,C0?-CP增高,患者出现
2020-04-10
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 高钾血症
正确答案:B
试题解析:
呼吸性酸中毒系指肺泡通气及换气功能减弱,不能充分排出体内生成的二氧化碳,以致血液二氧化碳分压增高,引起高碳酸血症,该患者肺部感染,呼吸困难使体内C0?积聚过多,pH低于正常(pH正常值7.35~7.45),血液二氧化碳分压增高说明是呼吸性酸中毒(B对);代谢性酸中毒是由于酸性物质积聚或产生过多,或碳酸氢根离子丢失过多引起(A错);代谢性碱中毒是体内氢离子丢失或碳酸氢根离子增多引起(C错);呼吸性碱中毒是由于气泡通气过度,体内生成的二氧化碳排出过多,以致二氧化碳分压降低,最终引起低碳酸血症,血pH上升(D错);高钾血症指血钾浓度超过5.5mmol/L(正常血钾浓度3.5~5.5mmol/L),可有神志模糊、感觉异常和肢体软弱无力等,严重时有为循环障碍,常有心动过缓或心律不齐(E错)。