题目:早产儿,日龄2天。出生时有窒息,现拒乳,口吐白沫,呼吸急促,发绀,T37.2℃, 肺部呼吸音粗。该患儿最可能是
2020-04-10
A、新生儿败血症
B、新生儿肺炎
C、新生儿肺透明膜病
D、新生儿颅内出血
E、新生儿缺血缺氧性脑病
B、新生儿肺炎
C、新生儿肺透明膜病
D、新生儿颅内出血
E、新生儿缺血缺氧性脑病
正确答案:C
试题解析:新生儿肺透明膜病又称为新生儿呼吸窘迫综合症,是指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气三凹症和呼吸衰竭;主要见于早产儿。分析题干,患儿早产儿,且出生时有窒息,现出现呼吸窘迫、发绀,呼吸音粗,符合新生儿透明膜病特点,应考虑为新生儿肺透明膜病(C对);新生儿败血症是指病原体侵入新生儿血液循环,并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反应;对于新生儿出现黄疸、肝脾肿大、出血倾向、休克及其它胃肠道症状或合并肺炎应首先怀疑新生儿败血症(A错);新生儿肺炎是新生儿期最常见的一种严重呼吸道疾病,临床表现以发热、咳嗽、呼吸困难为主,亦可不发热而咳喘严重、呼吸衰竭、心力衰竭而死亡者(B错);新生儿颅内出血是指由于产伤及缺氧造成的脑损伤,是造成新生儿死亡重要原因,临床表现与出血部位有关,主要表现在神智、呼吸、颅内压增高、凝视、肌张力等改变(D错);新生儿缺血缺氧性脑病是指围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流量减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤,具有特征性的神经病理和病理生理改变(E错)。