题目:某糖尿病患者,一周前因出差停用了一段时间胰岛素,其后感全身乏力,食欲不振,呕吐,伴呼吸深大,呼出气有烂苹果味,此时应给予该病人首选的治疗为
2020-04-15
A、调整饮食,控制血糖水平
B、立即加服降糖药
C、静脉滴注5%碳酸氢钠
D、皮下注射胰岛素
E、小剂量持续静脉滴注速效胰岛素
B、立即加服降糖药
C、静脉滴注5%碳酸氢钠
D、皮下注射胰岛素
E、小剂量持续静脉滴注速效胰岛素
正确答案:E
试题解析:根据题目患者发生酮症酸中毒,静脉输液静脉输液是抢救糖尿病酮症酸中毒首要的、极其关键的措施。通常采用生理盐水,溶液稀释血糖,要求于最初2小时内快速输入1000~2000ml,以迅速补充血容量,改善周围循环和肾功能,以后根据血压、心率、尿量、末梢循环、中心静脉压等情况决定输液量和速度。当血糖降至13.9mmol/L(250mg/dl)时改输葡萄糖液,并加入速效胰岛素(按每时每3~4g葡萄糖加1U胰岛素计算),小剂量持续静脉滴注速效胰岛素,每2小时依据血糖调整胰岛素剂量,至尿酮体消失。(E对)