题目:此时首先应采取的护理措施是
2020-05-18
病人男性,40岁,既往肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次,量约为1200ml,黑便2次,伴头昏、心悸。入院检查:血压60/45mmHg。心率180次/分钟,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。
A、准备肌注止血药物
B、静脉补充血容量
C、准备抗酸药物
D、准备急查B超
E、嘱病人严格卧床休息
A、准备肌注止血药物
B、静脉补充血容量
C、准备抗酸药物
D、准备急查B超
E、嘱病人严格卧床休息
正确答案:B
试题解析:患者可能出现了休克。大部分休克治疗的共同目标是恢复组织灌注,其中早期最有效的办法是补充足够的血容量,不仅要补充已失去的血容量,还要补充因毛细血管床扩大引起的血容量相对不足,因此往往需要过量的补充,以确保心输出量。即使是心源性休克有时也不能过于严格地控制入量,可在连续监测动脉血压、尿量和CVP的基础上,结合患者皮肤温度、末梢循环、脉率及毛细血管充盈时间等情况,判断所需补充的液体量,动态观察十分重要。当然最好在漂浮导管监测肺动脉楔压的指导下输液。(B对)