题目：患者，男性，18岁，因肺炎球菌性肺炎入院，患者咳嗽，咳痰，诉头痛，恶心，食欲差，全身无力。体温39.5℃，脉搏112次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀。该患者存在的首优问题是
2020-04-07
A、舒适的改变：疼痛
B、气体交换受损
C、活动无耐力
D、体温过高
E、焦虑
B、气体交换受损
C、活动无耐力
D、体温过高
E、焦虑
正确答案：D
试题解析：结合题干，患者是肺炎链球菌性肺炎，出现呼吸浅快，口唇发绀，咳痰，出现呼吸困难的表现，主要的护理问题是低效型呼吸形态，而不是气体交换受损。气体交换受损主要是气胸之类的疾病所致。（B错）结合题干患者的体温39.5℃，首优问题是体温过高（D对）
