压疮淤血红润期的主要特点是_题库-百大学堂网校
技能高考网题库
当前位置:护理专业 > 第八章 患者的清洁护理 > 试题详情

题目:压疮淤血红润期的主要特点是

2020-04-07
A、皮下产生硬结,表皮出现水疱
B、组织坏死发黑,炎性分泌物增多
C、局部淤血导致血栓形成,组织缺血缺氧
D、浅层组织感染,形成溃疡
E、局部皮肤红、肿、热、痛

正确答案:E

试题解析:压疮分四期:(1)淤血红润期:受压部位出现暂时性的血液循环障碍,局部皮肤表现为红、肿、热、痛,解除压力 30 分钟后,皮肤颜色不能恢复正常 。 (2)炎性浸润期:局部红肿向外浸润、扩大、变硬;皮肤颜色转为紫红色,压之不褪色;表皮水疱形成,病人有疼痛感 。(3)浅度溃疡期:表皮水疱破溃,显露出潮湿红润的疮面,有黄色渗出液体渗出;感染后表面有炎性液体覆盖,致使浅表层坏死,溃疡形成,疼痛加剧。 (4)坏死溃疡期:坏死组织发黑,脉性分泌物增多,有臭味,感染向周围 深部组织扩展,侵入真皮下层及肌肉层,可到达骨路。(5)无法分期的压疮 :典型特征:全层组织缺失,溃疡底部有腐肉覆盖(黄色、黄褐色、灰色、绿色或褐色),或者伤口床有焦痂附着(碳色、褐色或黑色)(E对)。

医学高考培训班