题目:患者,女,38岁。剖宫手术后第2天,导尿管拔除后5h,患者诉下腹部腹痛,有尿意但排不出。护士检查发现耻骨上膨隆,应首先进行的处理措施是
2020-04-08
A、股内注射卡巴胆碱
B、用力按压膀胱,帮助患者排尿
C、重新插导尿管,将尿液排出
D、让患者听流水声诱导其排尿
E、让患者尝试去厕所蹲着排尿
B、用力按压膀胱,帮助患者排尿
C、重新插导尿管,将尿液排出
D、让患者听流水声诱导其排尿
E、让患者尝试去厕所蹲着排尿
正确答案:D
试题解析:根据该患者的临床表现,提示为尿潴留,术后尿潴留是一种多见的不适反应。由于全身麻醉或蛛网膜下腔麻醉后,排尿反射受抑制;切口疼痛引起膀胱和后尿道括约肌反射性痉挛;以及患者不习惯在床上排尿等,都是常见原因。尿潴留可引起患者不适反应及尿路感染,应及时处理。处理方法:(1)患者应稳定情绪,增加自行排尿的信心,焦虑更会加重尿道括约肌痉挛,使排尿困难。(2)病情允许时,可协助患者坐于床沿或下床排尿。(3)热敷(泌尿系统手术者除外)/按摩下腹部或听流水声以诱导排尿。(4)采用以上措施无效时,应告诉医生,医生会酌情行导尿术,导出尿液超过500ml时应留置尿管。(D对)。