患儿1.5岁,呕吐、腹泻3日,经补液,脱水基本纠正,现出现腹胀,心音低钝,腱反射减弱,考虑为_题库-百大学堂网校
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题目:患儿1.5岁,呕吐、腹泻3日,经补液,脱水基本纠正,现出现腹胀,心音低钝,腱反射减弱,考虑为

2020-04-08
A、低钠血症
B、低镁血症
C、低钾血症
D、低钙血症
E、低血糖症

正确答案:C

试题解析:低钾血症常见症状为肌无力和发作性软瘫,神经浅反射减弱或完全消失,肌肉兴奋性减低, 缺钾可使肠蠕动减慢。轻度缺钾者只有食欲缺乏、腹胀、恶心(C对);
低钠血症的主要症状有软弱无力、恶心呕吐、头痛嗜睡、肌肉痛性痉挛、神经精神症状和可逆性共济失调等(A错);
低镁血症时,主要表现为神经肌肉系统手足搐搦(B错);
低钙血症包括早期低血钙和晚期低钙血症,前者指生后72小时内发生,常见于早产儿、感染、窒息等新生儿;后者指生后72小时以后发生,常见于人工牛奶喂养的足月儿,主要是牛乳中钙磷含量比例不适宜,导致血磷过高,血钙沉积于骨,出现低钙血症;症状轻重不一,主要是神经、肌肉兴奋性增高,表现为烦躁不安、肌肉抽动及震颤,可见惊跳、手足搐搦,常伴有不同程度呼吸改变,心率增快和青紫等,严重时呼吸暂停、喉痉挛等(D错);
大多数低血糖者无临床症状,少数可出现如喂养困难、淡漠、嗜睡、青紫、哭声异常、颤抖、震颤、易激惹、肌张力减低,甚至惊厥、呼吸暂停等非特异性表现,在静脉注射葡萄糖液后,上述症状消失、血糖恢复正常者,称症状性低血糖(E错)。

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