纠正代谢性酸中毒首选_题库-百大学堂网校
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题目:纠正代谢性酸中毒首选

2020-04-08
A、11.2%乳酸钠
B、5%碳酸氢钠
C、3.6%三羟甲基氨基甲烷
D、0.9%氯化钠
E、5%葡萄糖溶液+氯化钾

正确答案:B

试题解析:代谢性酸中毒是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以血浆HCO3-浓度原发性减少为特征的酸碱平衡紊乱类型,其治疗主要是碱性药物的应用,NaHCO3是临床上最常用碱性药物(B对);
乳酸钠进入体内可与H2CO3作用生成乳酸和NaHCO3,乳酸在细胞内氧化成CO2和H2O,或者通过葡萄糖新生作用合成葡萄糖,生成的NaHCO3可与酸起缓冲作用,因此归结到底还是碳酸氢钠的作用(A错);
3.6%三羟甲基氨基甲烷作为碱性药物,用于酸中毒的纠正,且不会引起二氧化碳潴留增加,但临床使用不是很普遍(C错);
纠正酸中毒需选用碱性液(DE错)。

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