患者男,50岁。消化性溃疡史10年。凌晨出现持续腹痛,自服奥美拉唑后不能缓解,且向背部放射,来医院就诊,提示该题最有可能出现了_题库-百大学堂网校
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题目:患者男,50岁。消化性溃疡史10年。凌晨出现持续腹痛,自服奥美拉唑后不能缓解,且向背部放射,来医院就诊,提示该题最有可能出现了

2020-04-08
A、消化道出血
B、癌变
C、失血性周围循环衰竭
D、穿孔
E、幽门梗阻

正确答案:D

试题解析:消化系统常见并发症:
(1) 出血: 是消化性溃疡最常见的并发症,十二指肠溃疡比胃溃疡易发生。可表现为呕血与黑便。出血量大时甚至可排鲜血便。
(2) 穿孔: 常发生于十二指肠溃疡,主要表现腹部剧痛和具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病病人腹部疼痛变为持续性,进食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解,并向背部或两侧上腹部放射时,常提示可能出现穿孔。
(3 )幽门梗阻:少数病例可出现, 主要发生于十二指肠溃疡或幽门管溃疡。主要表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,严重时可引起水和电解质紊乱,并有营养不良和体重下降症状。
(4) 癌变:少数胃溃癌可发生癌变,尤其是45 岁以上的病人,发生率1% 以下,十二指肠溃癌则少见。根据题意可能出现了穿孔。(D对)

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