题目:下列关于胸腔闭式引流的护理,正确的是
2020-04-09
A、为保持管道密闭,水封瓶的长度应置在液面下7~8cm
B、密切观察引流管是否通畅,防止受压,滑脱
C、更换引流瓶时应用一把止血钳夹闭胸腔引流管
D、引流瓶放置应低于胸腔引流出口30cm
E、24小时引流液少于800ml可拔除引流管
B、密切观察引流管是否通畅,防止受压,滑脱
C、更换引流瓶时应用一把止血钳夹闭胸腔引流管
D、引流瓶放置应低于胸腔引流出口30cm
E、24小时引流液少于800ml可拔除引流管
正确答案:B
试题解析:(1)胸腔闭式引流的装置:长管应在水面下3~4cm(A错),至少2cm。
(2)水封瓶应置于病人胸部水平下60~100cm(D错),引流管的长度以能将引流管固定在床缘,且能使它垂直降到引流瓶为宜。
(3)如水封瓶被打破,应立即夹闭引流管,更换一水封瓶。然后松开止血钳,鼓励病人咳嗽和深呼吸,排出胸膜腔内的空气和液体。更换引流瓶时,先双重夹住胸腔引流管,各项操作应遵守无菌原则(C错)。
(4)鼓励病人咳嗽,深呼吸运动,使积液排出,恢复胸膜腔负压,使肺充分扩张。密切观察引流管是否通畅,防止受压,扭曲、堵塞和滑脱(B对)。
(5)拔管前需夹闭引流管24小时,若病情稳定方可拔管(E错)。