题目:患者女,25岁。发热3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO250mmHg,PaCO245mmHg。胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。该患者最主要的护理诊断是
2020-04-09
A、气体交换受损
B、清理呼吸道无效
C、焦虑
D、活动无耐力
E、低效性呼吸形态
B、清理呼吸道无效
C、焦虑
D、活动无耐力
E、低效性呼吸形态
正确答案:A
试题解析:急性呼吸窘迫综合症,主要表现为呼吸窘迫、顽固性低氧血症和呼吸衰竭。气体交换受损是个体能经受的肺泡和微血管系统之间的氧和二氧化碳交换减少的状态。所以选A。