题目:患者,女,73岁,2年前丈夫病故后,经常独自流泪,近1年来常出现当天发生的事、刚说的话和做的事不能记忆,忘记进食或物品放何处,外出找不到家门,失眠,焦躁不安。根据临床表现,护士评估患者最可能发生了
2020-04-10
A、老年精神病
B、抑郁症
C、大脑慢性缺血改变
D、早期阿尔茨海默症
E、脑肿瘤
B、抑郁症
C、大脑慢性缺血改变
D、早期阿尔茨海默症
E、脑肿瘤
正确答案:D
试题解析:分析题干为早期阿尔茨海默症轻度痴呆:表现为记忆减退,对近事遗忘突出;判断能力下降,患者不能对事件进行分析、 思考、判断,难以处理复杂的问题;工作或家务劳动漫不经心,不能独立进行购物、经济事务等,社交困难(D对)。
老年精神病:由于老年性脑萎缩所致的进行性脑器质性痴呆,本题无脑萎缩等病变提示(A错)。
抑郁症的表现多样化,心境和睡眠障碍以清展早醒为主,即比平日早起2~3小时,早醒后不能再入眠,在床上辗转反侧、焦虑抑郁、心境异常恶劣。多数在夜间3~4点钟心境最差,因此有自杀的念头,并多在夜间凌晨自杀。到中午以后,尤其晚上情绪明显好转,可以和家人交谈、进餐等。受到精神打击的抑郁患者,则相反,即夜间睡眠后心情爽快,抑郁症状减轻,下午和晚上心境低落(B错)。
慢性脑缺血是指各种原因引发的长期脑血流灌注不足,是血管性痴呆病(C错)。
脑瘤的早期常见症状有语言功能减退,智力精神改变,癫痫发作,视力改变,内分泌紊乱,偏瘫,听力下降,头痛、恶心、呕吐等(E错)。