题目：患儿男，1岁。近来出现厌食、呕吐，反应低下、少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情呆滞，肢体及头部震颤。医嘱应采用维生素B12治疗，若治疗有效，该患儿最先出现的改变是

正确答案：C

试题解析：结合患儿症状，初步考虑诊断为巨幼细胞贫血。维生素B₁₂是治疗巨幼细胞贫血的常用药物，使用后若治疗有效，有效治疗后1-2天，病人食欲开始好转。2~4天后网织红细胞增加，1周左右达高峰并开始出现血红蛋白上升，2周内白细胞和血小板可恢复正常；半年到1年后，病人的神经状况得到改善。（C对）