题目:患者,男,65岁,患糖尿病8年,平常不规则服药,使得血糖在8.5~10.8mmol/L范围波动,尿糖++~+++,近日感尿频、尿痛、疲乏,昨日起突然出现神志不清,查血糖28mmol/L,尿素氮7.8mmoI/L,血钠148mmol/L,尿糖+++,酮体++,则应考虑为
2020-04-10
A、糖尿病酮症酸中毒
B、乳酸性酸中毒
C、高渗性非酮症糖尿病昏迷
D、脑出血
E、低血糖昏迷
B、乳酸性酸中毒
C、高渗性非酮症糖尿病昏迷
D、脑出血
E、低血糖昏迷
正确答案:A
试题解析:引起糖尿病酮症酸中毒的原因:胰岛素、口服降糖药剂量不足或治疗中断。
糖尿病酮症酸中毒的临床表现:早期酮症阶段仅有多尿、多饮、疲乏等,继之出现食欲减退、呕吐、头痛、嗜睡、呼吸深大,呼气中出现烂苹果味〔丙酮所致〕;后期脱水明显、尿少、皮肤干燥、血压下降、休克、昏迷,以致死亡。
根据上述,再结合题意可知该患者可能并发了糖尿病酮症酸中毒。(A对)