患者,男性,20岁,患1型糖尿病。因感冒后中断胰岛素治疗3日,突发昏迷,深大呼吸,皮肤弹性差,脉细速,血压下降,尿量减少,血糖33.3mmol/L,血尿素氮、肌酐偏高,白细胞15×109/L,中性粒细86%,尿糖、尿酮体强阳性。应考虑为_题库-百大学堂网校
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题目:患者,男性,20岁,患1型糖尿病。因感冒后中断胰岛素治疗3日,突发昏迷,深大呼吸,皮肤弹性差,脉细速,血压下降,尿量减少,血糖33.3mmol/L,血尿素氮、肌酐偏高,白细胞15×109/L,中性粒细86%,尿糖、尿酮体强阳性。应考虑为

2020-04-10
A、糖尿病酮症酸中毒
B、糖尿病肾病
C、高渗性昏迷
D、感染性休克
E、乳酸性酸中毒

正确答案:A

试题解析:(1)引起糖尿病酮症酸中毒的原因:胰岛素、口服降糖药剂量不足或治疗中断。
(2)糖尿病酮症酸中毒的临床表现:早期酮症阶段仅有多尿、多饮、疲乏等,继之出现食欲减退、呕吐、头痛、嗜睡、呼吸深大,呼气中出现烂苹果味〔丙酮所致〕;后期脱水明显、尿少、皮肤干燥、血压下降、休克、昏迷,以致死亡。
根据上述,再结合题意可知该患者可能并发了糖尿病酮症酸中毒。(A对)

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