题目:患者,男,48岁,诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予此患者床头抬高15°~30°,其主要目的是
2020-04-10
A、有利于改善心脏功能
B、有利于改善呼吸功能
C、有利于颅内静脉回流
D、有利于鼻饲
E、防止呕吐物误入呼吸道
B、有利于改善呼吸功能
C、有利于颅内静脉回流
D、有利于鼻饲
E、防止呕吐物误入呼吸道
正确答案:C
试题解析:患者颅内血流增加,为减轻颅内压增高的症状,将床头抬高,利用重力作用促进颅内静脉回流,减轻压迫症状,对心脏和呼吸功能也有一定改善作用,但不是主要目的(C对AB错);鼻饲体位一般为半坐卧位(摇床头支架呈30°~50°角 ,再摇膝下支架)或坐位(D错),防止呕吐物误入呼吸道应为侧卧位(E错)。
患者因脑水肿入院,有颅内压增高的症状,为了避免脑疝的发生,护士应尽快采取措施降低患者颅内压。其中“患者床头抬高15°~30°”有利于颅内静脉回流,减轻脑水肿,从而降低颅内压(C对)。