患儿男,4岁,患化脓性脑膜炎,期间出现烦躁不安,频繁呕吐,四肢肌张力明显增高,双侧瞳孔大小不等、对光反射迟钝等临床反应,因此应高度警惕患儿出现_题库-百大学堂网校
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题目:患儿男,4岁,患化脓性脑膜炎,期间出现烦躁不安,频繁呕吐,四肢肌张力明显增高,双侧瞳孔大小不等、对光反射迟钝等临床反应,因此应高度警惕患儿出现

2020-04-10
A、惊厥
B、脱水
C、脑疝
D、呼吸衰竭
E、代谢性酸中毒

正确答案:C

试题解析:脑疝的临床反应主要表现在小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝,其中小脑幕切迹疝的典型临床表现是颅内压增高的基础上,出现进行性意识障碍,患侧瞳孔最初有短暂的缩小,以后逐渐散大,直接或间接对光反射消失。病变对侧肢体瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进、病理征阳性。严重者双侧眼球固定及瞳孔散大对光反射消失,四肢全瘫,去大脑强直,生命体征严重紊乱,最后呼吸心跳停止而死亡。根据本题患儿的临床表现,结合上述可知,应高度警惕患儿出现脑疝。(C对)。

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