题目：真题2014-S024 女婴，2岁。肺炎，T39.0℃、P98次/分、R30次/分，咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高，请选出主要的诊断依据是

正确答案：B

试题解析：护理诊断是关于个人、家庭和社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的依据，其中这些预期结果是由护士负责的。护理诊断是由名称、定义、诊断依据及相关因素四部分组成的。诊断依据是做出护理诊断的临床判断标准，通常是相关的症状、体征及有关的病史。分析题干，患儿其中一项护理诊断为体温过高，题干所给信息患儿体温39度（儿童正常体温为36.9-37.5度），高于正常范围。因此，体温高于正常范围是体温过高护理诊断的诊断依据（B对ACDE错）。