题目：真题2010-Z071 患者，女，26岁。患系统性红斑狼疮3年，未婚，面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，且有不规则发热。患者首要的护理诊断是

正确答案：D

试题解析：分析题干，该患者有不规则发热，同时由于面部有较严重的蝶形红斑、怕见人，因此由于系统性红斑狼疮导致的皮肤损害是造成患者自卑不见人的原因，所以首要的护理诊断是皮肤完整性受损（D对）；其他选项不是患者目前首优护理诊断（ABCE错）。