题目:易导致压疮发生的护理措施是
2020-04-10
A、身体空隙处垫软枕气垫褥
B、身体下铺橡胶单,以保护床单
C、更换弄湿的床单
D、使用石膏固定患者,观察肢端皮肤颜色
E、翻身时应抬起患者,避免拖拽动作
B、身体下铺橡胶单,以保护床单
C、更换弄湿的床单
D、使用石膏固定患者,观察肢端皮肤颜色
E、翻身时应抬起患者,避免拖拽动作
正确答案:B
试题解析:橡胶单不透气且不吸汗,而且质地较硬,如果患者直接身体下铺橡胶单,会使皮肤始终处于潮湿环境中,也容易损伤皮肤,易导致压疮发生,因此中单必须完全覆盖橡胶单(B对);身体空隙处垫软枕、气垫褥,可以分散受压点的压力,减少压疮的发生(A错);更换弄湿的床单,可以保持皮肤清洁干燥,有利于减少压疮的发生(C错);使用石膏固定患者,突起的部位容易受压,引起局部周围循环障碍,因此需要观察肢端皮肤颜色,以免发生压疮(D错);翻身时应抬起患者,避免拖、拽动作,以免产生剪切力而导致压疮(E错)。