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题目:患者,男,52岁。因为“胸痛、痰中带血1个月”入院。X线检查显示右肺上叶有一个不规则肿块。为明确诊断最可能的检查是

2020-04-10
A、CT检査
B、核磁共振检查
C、痰细胞学检查
D、癌相关抗原检查
E、纤维支气管镜检查

正确答案:E

试题解析:肺癌指的是源于支气管黏膜上皮的恶性肿瘤,临床常见症状包括咳嗽(可表现为刺激性干咳)、血痰、胸痛、发热、气促等症状。分析题干,患者表现与肺癌相符,因此首先考虑患者为肺癌,为临床怀疑肺癌的病例明确诊断肺癌的临床首选的检查手段为纤维支气管镜检查,可直接观察气管和支气管中的病变,并进行活检,同时有助于选择手术方法及定位(E对);CT检查可发现×线检查隐藏的病变,是发现早期肺癌的最有效手段(A错);核磁共振检查不是肺癌常用检查手段,但是对肺上沟瘤需显示胸壁侵犯及锁骨下血管及神经受累情况可准确提供诊断信息(B错);痰液细胞学可通过查找癌细胞明确诊断,对于临床可疑肺癌应连续检查3次或3次以上痰细胞学检查,不是首选手段(C错);癌相关抗原不是肺癌常规检查手段(D错)。

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